とびひ（伝染性膿痂疹）とは
「とびひ」は、正式には伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）と呼ばれます。細菌が皮膚の傷口から感染することで起こる病気で、かきむしった手を介して、火事の火の粉が「飛び火」するように急速に広がることからその名がつきました。
このような方はご相談ください
- 水ぶくれ（水疱）が急にでき、破れてじくじくしてきた
- 湿疹や虫刺されをかき壊した場所が、なかなか治らず広がっている
とびひの原因
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細菌感染
健康な皮膚はバリア機能によって守られていますが、湿疹、虫刺され、擦り傷などでバリアが壊れた場所に、黄色ブドウ球菌や化膿レンサ球菌などの細菌が入り込むことで発症します。
・黄色ブドウ球菌： 表皮剥脱性毒素を出し、皮膚の結合を壊して水ぶくれを作ります。
・化膿レンサ球菌： 炎症が強く、厚いかさぶたを作る原因となります。
これらの菌は鼻の穴などに常在していることが多く、鼻を触った手で湿疹をかくことで感染が成立するケースが非常に多く見られます。
とびひの種類
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水疱性膿痂疹
夏場、お子様に多いタイプ。小さな水ぶくれが次第に大きくなり、破れるとじくじく（びらん）します。かゆみが強く、急速に全身へ広がります。
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痂皮性膿痂疹
季節を問わず、大人にも見られるタイプ。赤く腫れた皮膚に、厚いかさぶた（痂皮）がつきます。炎症が強く、発熱やリンパ節の腫れを伴うこともあります。
当院の治療方法
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抗菌薬（抗生物質）の内服
体の内側から菌を退治します。近年、通常の抗生剤が効きにくい耐性菌（MRSAなど）が増えているため、必要に応じて薬剤を選択します。
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抗菌薬の外用
患部に直接塗布し、菌の増殖を抑えます
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抗ヒスタミン薬・抗アレルギー薬の内服
強い「かゆみ」を抑えることで、かきむしりによる感染拡大（飛び火）を防ぎます
治療の流れ
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診察・問診
症状の出方や経過、周囲の感染状況を確認します。
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細菌培養検査
必要時には患部から検体を採取し、どの菌が原因か、どのお薬が効果的か（薬剤感受性）を調べます。
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処置・外用
外用剤を使用した処置方法をお伝えします。
