多汗症とは
多汗症とは、体温調節に必要な範囲を超えて、日常生活に支障が出るほど過剰に汗が出てしまう状態を指します。特に手のひら、足の裏、脇（わき）、顔などは汗をかきやすく、人との接触を避けたり、仕事や学業の効率が低下したりするなど、生活の質（QoL）に大きく影響する疾患です。
当院では、ガイドラインに基づいた最新の保険外用薬に加え、院内調剤による塩化アルミニウム液、そして即効性と持続性の高いボトックス注射（自費診療）を組み合わせ、患者様一人ひとりの症状に合わせた最適な治療をご提案します。
このような方はご相談ください
- 手のひらや脇の汗が気になる
- 汗のせいで紙が濡れる
多汗症の原因
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多汗症の原因総論
多汗症には、特定の原因がない「原発性」と、他の疾患や内服薬が原因の「続発性」があります。
多くの患者様が悩まれる原発性局所多汗症は、交感神経が過剰に働くことで、エクリン汗腺から汗が必要以上に出てしまうことが原因と考えられています。
多汗症の種類
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腋窩多汗症
脇の下の多汗。衣服の汗染みや、ニオイ（多汗に伴うもの）が主な悩みです。
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手掌多汗症
手のひらに大量の汗をかきます。書類が濡れる、手をつなげない等の悩みが多いです。
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足蹠多汗症
足の裏の多汗。靴の中が蒸れる、滑る、足のニオイの原因になることがあります。
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頭部・顔面多汗症
顔や頭からの発汗。食事や緊張で顔から汗が噴き出し、対人面でのストレスになります。
当院の治療方法
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外用療法（塗り薬）
保険適用の抗コリン外用薬（エクロックゲル、ラピフォートワイプ等）： 脇の多汗症に対し、汗を出す指令をブロックする最新の塗り薬です。
塩化アルミニウム液（院内処方・自費）： 汗腺の出口を物理的に塞ぐ、古くからエビデンスのある治療法です。手足や体幹など、保険外用薬が適応外の部位にも使用可能です。 -
内服療法（飲み薬・保険診療）
抗コリン薬（プロバンサイン）： 全身の汗を抑える効果があります。大事な場面の前など、一時的なコントロールにも有効です。
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ボトックス注射（ボツリヌス療法・自費診療）
神経から汗腺への「汗をかけ」という指令をブロックする注射です。
メリット： 1回の施術で数ヶ月間（個人差がありますが4〜9ヶ月程度）、強力に汗を抑えます。
対象： 主に脇です。手、足、生え際頭皮なども可能ですが痛みが強いです。塗り薬で効果が不十分な方や、毎日塗るのが手間な方に非常に満足度の高い治療です。
当院のこだわり
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「部位別」の選択
脇や手にはまず保険適用の最新薬、足には塩化アルミニウム液、といったように部位と重症度に応じた最適な組み合わせを提示します。
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自費診療
ボトックス注射や塩化アルミニウム液など、自費診療となるメニューについても、費用と効果を事前にはっきりと提示し、納得いただいた上で治療を開始します。
治療の流れ
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問診・診断
症状をお聞きし、治療の必要性と適切な手法を判断します。
治療の注意点（リスク）
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外用薬の副作用
抗コリン薬では口の渇きや便秘、目のかすみが出ることがあります。塩化アルミニウムでは皮膚の刺激感（かゆみ）が出やすいです。
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ボトックス
脇についてはほぼ副作用はないと考えています。（院長経験あり）
手のひらに打つ場合、一時的に握力がわずかに低下することがあります（数週間で回復します）。
