水虫・つめ水虫

水虫とは

「水虫」は皮膚糸状菌（白癬菌）というカビ（真菌）が、足の皮膚（角層）や爪に感染して起こる病気です。
見た目が似た別の皮膚疾患（湿疹、乾癬など）も多いため、顕微鏡検査（KOH直接鏡検）や培養検査で菌を確認してから治療することが重要です。
また、水虫は放置すると家族への感染源になるだけでなく、糖尿病などの持病がある方にとっては、重大な足の感染症（蜂窩織炎など）の入り口となる恐れがあります。

このような方はご相談ください

足の指の間がかゆい／皮がむける／ジュクジュクする
足裏がガサガサ・ひび割れ、角質が厚くなる
市販薬で良くならない
爪が白く濁る・厚くなる・ボロボロ崩れる・変形してきた

水虫・つめ水虫の原因

皮膚糸状菌（白癬菌）

原因は主に「白癬菌（はくせんきん）」というカビ（真菌）の一種です。この菌は皮膚の角質層にあるタンパク質「ケラチン」を栄養源として増殖します。剥がれ落ちた角質の中に潜む菌が、バスマットやスリッパなどを介して他者の皮膚に付着し、靴の中のような「高温多湿」な環境で一定時間が経過することで感染が成立します。

水虫・つめ水虫の種類

趾間型（しかんがた）

指の間（特に薬指と小指の間）が赤く剥けたり、白くふやけたりします。
小水疱型（しょうすいほうがた）

土踏まずや足の縁に小さな水ぶくれが多発します。
角質増殖型（かくしつぞうしょくがた）

足の裏全体の皮膚が厚く硬くなり、粉を吹きます。かゆみは少ないですが、非常に治りにくいのが特徴です。
爪白癬（爪水虫）

菌が爪の中に侵入し、爪が濁り、厚くなります。
＊爪の変形＝必ず爪白癬ではないため、検査で確認して治療方針を決めます。

当院の治療方法

外用療法（塗り薬）

抗真菌薬（ルリコナゾール、テルビナフィン等）を使用します。
内服療法（飲み薬）

爪水虫や体部白癬に対し、当院では主に「ネイリン（一般名：ホスラブコナゾール）」を処方しています。
1日1回、12週間の服用で治療が完了する利便性の高い薬剤です。
内服治療を行う際は、安全性を確認するため、開始前および服用中に定期的な血液検査を実施いたします。

当院のこだわり

「確実な診断」を最優先に

見た目だけで判断し、漫然と治療を開始することはありません。顕微鏡検査を徹底し、必要に応じて培養検査を組み合わせることで、エビデンスに基づいた正確な診断を行います。
リスク管理

爪白癬の内服は効果だけでなく安全性も重要です。採血（開始前＋月1回）で副作用を早期に拾う運用を行います。

治療の流れ

STEP
01

問診・診察

症状の経過や、糖尿病などの持病の有無、現在服用中の薬を確認します。
STEP
02

顕微鏡検査（KOH法）・培養検査

疑わしい部位の皮や爪を採取し、その場で菌を確認します。顕微鏡で判断が難しい場合などは、専門機関へ培養検査を提出し、精査します。
STEP
03

治療

検査結果に基づき、外用薬または内服薬を選択します。内服の場合は初回の血液検査を行います。
STEP
04

経過観察

定期的に通院いただき、副作用のチェックと改善具合を確認します。